＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿様　　　年　　月　　日　おくすり情報

（効果効能）アレルギー性結膜炎
（用法、用量）一日４回、一回１から２滴
（副作用）眼の異常感など

田中耳鼻咽喉科クリニック　　田中秀夫　電話　054-277-1133