仕事中に、下腿に重量物を落とし受傷した患者さんです。
受傷后、2週間位してから壊死を生じ、欠損もかなり広範囲となりました。
受傷後2週間くらいの状態です。
受傷23日後 壊死した皮膚を切除しました。皮下に血腫を認めています。
28日後 皮下の壊死部が残存 35日後 肉芽の色が改善してきました。
42日後 49日後
63日後 70日後
89日後
初診時のレントゲン写真。内果骨折を認めます。
骨折は保存治療で治癒しています。
この患者さんは腎不全のため、透析中でした。
治療はズイコウパッドを被覆材として使用しました。創の状態が落ち着いた、受傷後1ヶ月くらいしてから、患者さんにズイコウパッドを渡し、自身で入浴後に治療をして頂きました。